Bengali

ডায়াবেটিস (বহুমূত্র রোগ) কি?
ডায়াবেটিস মানে আপনার রক্তে খুব বেশি শর্করা আছে। উচ্চ রক্ত শর্করার সমস্যা শুরু হয় যখন আপনার শরীর আর যথেষ্ট পরিমাণে একটা রাসায়নিক, অথবা হরমোন, যাকে বলা হয় ইনসুলিন সেটা তৈরি করতে পারেনা। আপনি যে খাবার খান তার বেশির ভাগই আপনার শরীর এক ধরণের গ্লুকোজ নামে শর্করায় পরিবর্তিত করে। এই শর্করা আপনার রক্তে চলাচল করতে করতে আপনার শরীরের সমস্ত কোষগুলিতে যায়। আপনাকে কর্মশক্তি দেবার জন্য আপনার শরীরের কোষগুলির দরকার শর্করা। ইন্সুলিন আপনার রক্ত থেকে আপনার কোষগুলিতে শর্করাকে চালান করতে সাহায্য করে। ইন্সুলিন ছাড়া, আপনাকে চনমনে রাখতে আপনার কোষগুলির যে শর্করার প্রয়োজন হয় তা সেগুলো পেতে পারেনা। আপনার রক্ত থেকে আপনার শরীরের কোষগুলিতে শর্করা চালান করে, ইন্সুলিন আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক রাখতে সাহায্য করে(খুব বেশি নয়; খুব কমও নয়)।   যখন আপনার রক্তে উচ্চ শর্করার মাত্রা হ্রাস করার জন্য যথেষ্ট ইন্সুলিন থাকেনা তার অর্থ আপনার ডায়াবেটিস আছে। রক্তে উচ্চ শর্করার মাত্রা গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে। ডায়াবেটিস পারে, এবং অবশ্যই, চিকিৎসা করতে হবে।
কখন আপনার ডায়াবেটিস হয়?
আপনার শরীর আদৌ ইন্সুলিন তৈরি করতে পারেনা আপনার শরীর যথেষ্ট ইন্সুলিন তৈরি করেনা, অথবা যে ইন্সুলিন শরীর তৈরি করে তা সঠিকভাবে কাজ করেনা। আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা খুব চড়া থাকে এবং আপনার রক্ত থেকে আপনার কোষগুলিতে শর্করা চালান করবার মত যথেষ্ট পরিমাণে ইন্সুলিন থাকেনা।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস
এই টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, শরীর ইন্সুলিন তৈরি করতে পারেনা। অপেক্ষাকৃত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে শিশুদের এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস প্রায়ই বেশি ঘটে থাকে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস আছে এমন ব্যক্তিরা তাঁদের রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করতে অবশ্যই ইন্সুলিন প্রয়োগ করবেন।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণ
অতিরিক্ত জলতেষ্টা ঘন ঘন মূত্রত্যাগ ফলের-মত একটা গন্ধ অবসাদ দুর্বলতা মূত্রে শর্করা অতিরিক্ত ওজন হ্রাস (কমা)
ডায়াবেটিসের জটিলতা
ইন্সুলিন হচ্ছে সেই হরমোন যা গ্লুকোজকে (আপনি যেসমস্ত খাবার খান তার থেকে সৃষ্ট) রক্তপ্রবাহ থেকে শরীরের কোষগুলির মধ্যে চালান করার জন্য প্রয়োজন যেখানে এটা কর্মশক্তি (উৎপাদনের) জন্য ব্যবহৃত হয়। যখন যথেষ্ট ইন্সুলিন থাকেনা, রক্তে গ্লুকোজ তৈরি হতে থাকে, যা মানুষকে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকিতে রাখে যার মধ্যে সামিল - হৃৎপিণ্ডে হঠাৎ আক্রমণ এবং স্ট্রোক (সন্ন্যাস রোগের আক্রমণ) কিডনি বা মূত্রাশয়ের সমস্যা পায়ে অসাড়তা এবং ক্ষত যা সারেনা দৃষ্টিশক্তির সমস্যা আপনি রক্তে শর্করার মাত্রা যতটা সম্ভব ততটা স্বাভাবিক রেখে ডায়াবেটিস রোগের দীর্ঘ মেয়াদী জটিলতাগুলিকে প্রতিরোধ করতে অথবা বিলম্বিত করতে সহায়তা করতে পারেন।
আমার ইন্সুলিন দরকার কেন?
রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য অগ্ন্যাশয়ের (প্যানক্রিয়াস) দ্বারা সৃষ্ট এটা একটা হরমোন। ইন্সুলিনের অনুপস্থিতিতে আমাদের শরীরের কোষগুলি শক্তির উৎস হিসাবে শর্করাকে ব্যবহার করতে পারেনা। যখন আপনার ডায়াবেটিস (বহুমূত্র রোগ) থাকে, আপনার শরীর ইন্সুলিন তৈরি করতে পারেনা অথবা যে ইন্সুলিন আপনার তৈরি হয় তা ঠিকঠাক কাজ করেনা। এজন্য, আপনার বাহ্যিক ইন্সুলিন দরকার। আপনার যে ইন্সুলিনের প্রয়োজন তা আপনি একটা ইন্সুলিন পেন, একটা সিরিঞ্জ, অথবা ইন্সুলিন পাম্পের দ্বারা এটাকে (শরীরের ভিতরে) প্রয়োগ করতে পারেন। ইন্সুলিন গ্রহণ করলেঃ আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করে আপনাকে কর্মশক্তি দেয় আপনাকে সুস্থ থাকতে সাহায্য করে
শরীরে ইন্সুলিন ক্ষরণ ক্রিয়া
পেট খালি থাকা অবস্থায় ক্ষরিত ইন্সুলিন মৌলিক ইন্সুলিন রূপে জ্ঞাত। খাবার খাওয়ার পরে রক্তে বর্ধিত শর্করার মাত্রার প্রতিক্রিয়ায় ইন্সুলিন ক্ষরণ বেড়ে যায়। ডায়াবেটিস রোগে এই প্রক্রিয়া আক্রান্ত হয় যার জন্য বাইরে থেকে ইন্সুলিন (শরীরের মধ্যে) প্রয়োগ করা দরকার।
কিভাবে আমার ইন্সুলিন নেওয়া উচিত?
ত্বক বা চামড়ার ঠিক নীচে শরীরের চর্বিযুক্ত অংশগুলির ভিতরে যখন আপনি এটাকে প্রয়োগ করেন তখন ইন্সুলিন সবচেয়ে ভালোভাবে কাজ করে। ক্লিনিক থেকে বেরোবার আগে, নিশ্চিত হন যে আপনি জানেন কিভাবেঃ ইন্সুলিন প্রস্তুত করতে হয় ইন্সুলিন প্রয়োগ করতে হয় ইঞ্জেকশন প্রয়োগের জায়গা ঘুরিয়ে ফিরিয়ে ব্যবহার করা
ইন্সুলিন প্রদান করার যন্ত্রগুলি কি কি?  
আপনার শরীরের মধ্যে ইন্সুলিন দেবার বিভিন্ন রকমের যন্ত্র আছে; সিরিঞ্জ, ইন্সুলিন পেন, ইন্সুলিন পাম্প, এবং আই-পোর্ট হচ্ছে ইন্সুলিন প্রদান করার বিভিন্ন বিকল্প।
সিরিঞ্জ-
সাধারণ সিরিঞ্জের থেকে ইন্সুলিন সিরিঞ্জ অন্যরকম। সেগুলি অপেক্ষাকৃত সরু, প্রায় ব্যথাহীন সূঁচ থাকে এবং অপসারণযোগ্য সূঁচের রক্ষাকবচ সহ আসে। সঠিক মাত্রার ইন্সুলিন টেনে নিতে আপনাকে সহায়তা করার জন্য সিরিঞ্জের বাইরের অংশ রেখার দ্বারা চিহ্নিত থাকে।
পেন (কলম)-
এটা একটা ইন্সুলিন কারট্রিজ (একসঙ্গে থাকে বা আলাদাভাবে কেনা হয়) আর ডোজ বা মাত্রা মাপার জন্য একটা ডায়াল দিয়ে গঠিত, এবং ডোজ প্রয়োগ করার জন্য ব্যবহার করে ফেলে দেবার যোগ্য কলমের সূঁচের সাথে ব্যবহার করা হয়। ইন্সুলিন সিরিঞ্জের তুলনায় ইন্সুলিন কলম কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা প্রদান করেঃ নাড়াচাড়া করা সহজসাধ্য সঠিকতা
একটা সিরিঞ্জ ব্যবহার করে কিভাবে ইঞ্জেকশন প্রয়োগ করা যায়?
উষ্ণ এবং সাবানভর্তি জল দিয়ে হাত ধোবেন। যদি ধোঁয়াটে ইন্সুলিন ব্যবহার করেন, শিশিটা দুহাতের মধ্যে রোল করুন বা ঘোরান (ঝাঁকাবেন না)। অ্যালকোহল (সুরা) দিয়ে ইন্সুলিন শিশির রবারের ছিপি পরিস্কার করুন। আপনি যত ইউনিট সংখ্যার ইন্সুলিন নেবেন তার সমান বাতাস দিয়ে সিরিঞ্জ ভর্তি করুন। শিশির মধ্যে সূঁচ ঢোকান এবং ইন্সুলিন শিশির মধ্যে বাতাস ঠেলে ঢোকান। সিরিঞ্জ আর শিশি উল্টে ধরুন এবং আপনার ইন্সুলিনের ডোজ বা মাত্রা টেনে নিন। চামড়ার ভিতরে সূঁচটা ঢোকান ডোজ দেবার জন্য সিরিঞ্জের শেষ প্রান্তে থাকা ডাঁটি বা পেষকযন্ত্র চাপুন
একটা কলম ব্যবহার করে কিভাবে ইঞ্জেকশন প্রয়োগ করা যায়?
একটা নতুন কলমের সূঁচকে মোচড় দিন বা ক্লিক করুন। যদি দরকার হয়, সূঁচের থেকে কোন বাতাস থাকলে তা সরিয়ে দিতে কলমটাকে ভর্তি করুন। কলমের শেষ প্রান্তের নবটাকে ঘোরান (বা “ডায়াল” করুন) যত সংখ্যার ইউনিট দরকার সেইদিকে। চামড়ার মধ্যে সূঁচটাকে ঢোকান ডোজ দেবার জন্য কলমের শেষ প্রান্তে থাকা বোতামটা টিপুন যতটা ডোজ প্রয়োগ করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে পাঁচ বা দশ পর্যন্ত গুনুন ব্যবহৃত কলমের সূঁচ ফেলে দেবার জন্য সরিয়ে দিন
ইন্সুলিন দেবার জন্য সিরিঞ্জ আর কলম ব্যবহার করার কয়েকটা পরামর্শঃ
অপেক্ষাকৃত ছোট সূঁচের অর্থ ইঞ্জেকশনের অস্বস্তি অপেক্ষাকৃত কম। যাই হোক, কত দ্রুত ইন্সুলিন ফলপ্রদ হয় তার উপরে ইঞ্জেকশনের গভীরতা প্রভাব বিস্তার করে। ইন্সুলিন ডোজের সঙ্গে মানানসই করার জন্য সিরিঞ্জের আকার (উদাহরণস্বরূপ, 1cc, 1/2cc, 3/10cc) সমান ধরণের বেছে নিন। কোনও সিরিঞ্জ/কলমের সূঁচ পুনরায় ব্যবহার করবেন না। কোনও সিরিঞ্জ কারোর সঙ্গে ভাগাভাগি করবেন না। যথাযথভাবে ব্যবহৃত সিরিঞ্জ/কলমের সূঁচ ফেলে দিন।
কোথায় আমার ইন্সুলিন প্রয়োগ করা উচিত?
চামড়ার ঠিক নীচে শরীরের চর্বিযুক্ত অংশগুলিতে যখন আপনি এটা প্রয়োগ করেন তখন ইন্সুলিন সবচেয়ে ভালো কাজ করে।
নিম্নোক্তগুলো ইন্সুলিন প্রয়োগ করার জায়গা
উপরের বাহুগুলোর পিছনে পেট (নাভির কাছাকাছি) উরুগুলোর সামনের আর পাশের জায়গায় কোমরের উপর দিকের পিছনে পশ্চাৎ দিকে (নিতম্ব) সর্বশেষ কয়েকটি ইঞ্জেকশন নেওয়ার জায়গা থেকে 1 ইঞ্চি দূরে রাখুন।   নাভি এবং কোনও ক্ষতচিহ্ন থেকে 2 ইঞ্চি দূরে রাখুন।   যেসমস্ত জায়গাগুলো চোট পাওয়া, নরম; ফোলা অথবা স্পর্শ করলে শক্ত লাগে সেইসমস্ত জায়গাগুলো ব্যবহার করবেন না।
ইঞ্জেকশনের জায়গা বাছার সময় কয়েকটা লক্ষণীয় ব্যাপার
ঘুরিয়ে ফিরিয়ে ইঞ্জেকশন নেবার জায়গাগুলি ব্যবহার করলে লাইপোডিসট্রফির ঝুঁকি কমাতে পারে, চর্বির স্ফীতি যা একই জায়গায় বারংবার ইঞ্জেকশন দিলে চামড়ার নীচে গজিয়ে ওঠে। সঠিক জায়গা ঘুরিয়ে ফিরিয়ে ব্যবহার করার দুটো নিয়ম একই সাধারণ স্থানে প্রত্যেক দিন একই সময়ে প্রতিটা ইঞ্জেকশন দেবার জায়গার মধ্যে ঘুরিয়ে ফিরিয়ে (ব্যবহার করুন)
ইঞ্জেকশনের কোণ এবং চামড়ার ভাঁজ
বেশির ভাগ লোক চামড়ার একটা ভাঁজ বা পরত খিমচে ধরেন এবং ওই চামড়ার ভাঁজে 90° কোণে সূঁচটা ঢোকান। আপনার চামড়া সঠিকভাবে খিমচে ধরার জন্য, নিম্নোক্ত এইসমস্ত ধাপগুলো অনুসরণ করুনঃ আপনার বুড়ো আঙ্গুল এবং দুটো আঙ্গুলের মধ্যে চামড়ার দুই ইঞ্চি মত জায়গা চেপে ধরুন, নীচে থাকা মাংসপেশীর থেকে চামড়া আর চর্বি তফাতে টেনে ধরুন। (যদি আপনি ইঞ্জেকশন নেবার জন্য একটা 4 বা 5 মিলিমিটারের ছোট কলমের সূঁচ ব্যবহার করেন)। সূঁচটা ঢোকান। মাংসপেশীর মধ্যে যাতে সূঁচটা না ঢুকে যায় সেজন্য (চামড়ার) পরত বা ভাঁজটা ধরে রাখুন। ইন্সুলিন প্রয়োগ করার জন্য ডাঁটি বা পেষক যন্ত্রটা ঠেলে দিন (অথবা আপনি কলম ব্যবহার করলে বোতাম)। চামড়ার ভাঁজের চেপে ধরা মুঠিটা ছেড়ে দিন। চামড়ার থেকে সূঁচটা সরিয়ে নিন।